我們都知道，大家對麻醉有太多的疑問和恐懼，麻醉醫(yī)生覺得有必要給各位“準(zhǔn)媽媽”科普一下了。

說到剖宮產(chǎn)麻醉，最常用的就是椎管內(nèi)麻醉，也就是大家常說的“半身麻醉”，它的效果就是讓我們下半身失去知覺，但是人還是清醒狀態(tài)。

下面，來說說椎管內(nèi)麻醉。

1.麻醉前準(zhǔn)備

產(chǎn)婦來到手術(shù)室，在我們巡回護士的陪同下，進入手術(shù)間，平臥于手術(shù)床，醫(yī)護人員進行手術(shù)風(fēng)險評估和身份信息核對，確認無誤后就開始進行麻醉前準(zhǔn)備了。準(zhǔn)備備用藥品，開放靜脈通道補液，連接心電監(jiān)護儀，留置導(dǎo)尿管，術(shù)前用藥，常規(guī)吸氧，手術(shù)間內(nèi)巡回護士、器械護士、麻醉醫(yī)師各司其職……

2.麻醉體位選擇

做好麻醉前準(zhǔn)備后，我們就要開始擺放麻醉體位了，麻醉醫(yī)師會讓產(chǎn)婦翻身側(cè)臥，背貼手術(shù)床邊緣。大家都見過“蝦米”吧，幾乎每個產(chǎn)婦都要來模仿一下，讓背部像“蝦米”一樣彎弓出來，蜷腿低頭看肚臍，雖然大肚子有點頂，但也要盡量配合體位，這樣能充分的暴露脊柱的間隙。等產(chǎn)婦調(diào)整好體位，麻醉醫(yī)師就要開始操作了。

3.麻醉如何穿刺？

首先麻醉醫(yī)師會在產(chǎn)婦相應(yīng)穿刺部位進行準(zhǔn)確定位，確保穿刺部位適合手術(shù)需求。常規(guī)衛(wèi)生手消毒，戴手套，消毒鋪巾。

為了保證穿刺起來沒那么疼，我們第一針會選擇在定位穿刺點進行一個各層次的局部麻醉，非常細的一個小針頭，會有一點點疼;做完局部麻醉(從現(xiàn)在開始，就基本不再感覺到穿刺疼痛了)，再用一尖銳的針頭進行破皮

接下來要進行麻醉穿刺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，用硬膜外針進行穿刺，到達硬膜外腔，測試成功后，置入腰麻針，進行藥物推注，這個階段會感覺到腰部有點酸脹的感覺;藥物推注結(jié)束，留置硬膜外導(dǎo)管，固定。

操作結(jié)束了，這個過程，大部分的產(chǎn)婦會明確的感覺到“三針”，這“三針”就是這么來的了。

4.麻醉后有什么感覺？

麻醉藥什么時候起效?有什么感覺?麻醉醫(yī)師一般會問，雙腳有點發(fā)熱發(fā)麻嗎?

如果有，說明麻醉藥開始起效了，這種感覺由淺到深，由下到上，最后會影響到下肢的運動感覺，這些都是正常的現(xiàn)象。麻醉醫(yī)師會協(xié)助產(chǎn)婦重新平臥，調(diào)整手術(shù)床角度，測試麻醉平面，做這些，都是為了產(chǎn)婦更舒適、更安全。等麻醉完成后，就輪到我們的手術(shù)醫(yī)師上場了。

說到這里，大家應(yīng)該明白了吧?