患者 王某 女 41歲 住址 侯營鎮(zhèn)
因腰部疼痛,伴馬鞍區(qū)麻木半個月來診,來診時大小便感覺減退,排便困難,不能站立行走,翻身不能完成,腰部活動受限。1周前加重,遂在市中醫(yī)院住院治療,經(jīng)保守治療后效果不明顯,建議其手術(shù)治療;颊呔芙^手術(shù)后來我院求診 ,經(jīng)?茩z查發(fā)現(xiàn):雙下肢直腿抬高實,右側(cè)45度,左則90度。腰部見L4棘突向右側(cè)偏歪壓痛(+),并向右下肢放射性疼痛,曲頸挺腹實驗陽性。遂行MRI檢查。
影像報告顯示:腰椎生理曲度變直,L5/S1椎間盤明顯向后突起 、脫出,椎管明顯變窄,L4/5 椎間盤向后突出,突出約為0.2cm,相應(yīng)水平硬膜囊受壓,L5、S1椎體內(nèi)可見片狀長T1長T2信號影。
臨床診斷:腰椎間盤脫出癥并椎管狹窄。
嚴格遵循診療規(guī)范后,行新醫(yī)正骨手法治療,當即可以主動站立行走5米,直腿抬高試驗右側(cè)可達60度,腰部疼痛減輕,又為其進行干擾電治療,后佩戴腰圍固定 。復診時可自行行走,行第2次新醫(yī)正骨,腰部疼痛減輕,馬鞍區(qū)麻木減弱,大小便可自如,可自行翻身下床,可行走50米以上距離,直腿抬高右側(cè)約為70度,較上次來診癥狀明顯減輕,患者一般情況可,隔日一次1次理療,療效滿意。