老話說，“牙疼不是病，疼起來要人命。”尤其是平時在口腔最深處安安分分的智齒，一旦智齒冠周炎出來“興風(fēng)作浪”，就能疼的人“懷疑人生”。一般人可以吃些藥做些治療緩解癥狀，或者直接拔掉“永絕后患”，但是孕婦一旦智齒發(fā)炎，后果卻十分嚴重！

3月16日，懷孕25周的李女士痛苦不堪的住進了聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院重癥監(jiān)護病房，入院檢查顯示重度貧血，重度感染。病房主任王東輝著實被李女士的樣子嚇了一跳，她的左側(cè)面部及頜下區(qū)腫脹的像是含著一顆大棗，張口重度受限，在立即給予系列治療的同時，連忙通知口腔科副主任錢濤前來會診。檢查發(fā)現(xiàn)，李女士是因智齒發(fā)炎，擴散至下頜間隙，導(dǎo)致了頜下、咽旁等多間隙感染。經(jīng)了解，李女士孕前就有智齒冠周炎病反復(fù)發(fā)作10余年的病史，一直抱著“忍一忍就過去了”的念頭沒有重視過，甚至在備孕期間也未進行任何口腔檢查及治療，為孕期埋下了隱患。家屬著急的表示，之前已經(jīng)輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院就診，均因“妊娠期口腔疾病不宜用藥” 未給予進一步治療，致使病情持續(xù)加重。

隨后，產(chǎn)科重癥監(jiān)護病房、口腔科共同制定了手術(shù)切開引流的治療方案，因為李女士是孕婦，用藥需十分謹慎，又迅速聯(lián)系了醫(yī)院內(nèi)科、臨床藥學(xué)科、微生物室進行多學(xué)科協(xié)作，分析病原菌類型，明確合適的抗生素，行局麻下左頜下切開引流術(shù)，術(shù)中產(chǎn)科全程陪同，嚴密監(jiān)測著胎心。手術(shù)過后，李女士的腫疼明顯減輕，次日感染指標恢復(fù)正常，目前可以正常飲食，下一步李女士還需要繼續(xù)持續(xù)下頜間隙引流，直至引流徹底。

手術(shù)后的李女士終于綻開了久違的笑容，也意識到了口腔保健的重要性。有研究表明，在孕前患有牙齦炎或牙周炎的女性，懷孕后炎癥會更加嚴重，因為婦女妊娠是個特殊的時期，內(nèi)分泌狀態(tài)的變化會使得唾液分泌量減少，導(dǎo)致口腔環(huán)境改變，殺菌及中和PH值的能力下降，促使齲齒發(fā)生及牙周炎癥狀加重。另外孕婦會額外增加進食次數(shù)和進食量，在給自己補充營養(yǎng)的同時，也給口腔內(nèi)的細菌提供了豐富的營養(yǎng)，進而細菌生長繁殖旺盛，細菌的代謝產(chǎn)物也相應(yīng)增加。

此外，還有些孕婦因為妊娠反應(yīng)，“感覺惡心，無法刷牙”而疏忽口腔防護，結(jié)果導(dǎo)致反復(fù)的蛀牙、炎癥、潰瘍等疾病，尤其是懷孕時很容易因為體內(nèi)雌性激素分泌增加，身體免疫力和抗感染能力下降而發(fā)生智齒冠周炎，不及時處理往往會造成更為嚴重的頜面間隙感染，若不及時治療，膿液隨時可能擴散至其他間隙如舌下間隙等導(dǎo)致吞咽呼吸困難，甚至可能窒息，還可能擴散至縱隔引起縱隔膿腫，危及生命。
       錢濤介紹說，由于女性孕期是一個特殊的時期，在治療上應(yīng)用抗生素風(fēng)險高，因此很多時候醫(yī)生只能采取局部沖洗治療，且不建議拔牙，嚴重者只能冒著風(fēng)險手術(shù)引流。所以備孕的女性在懷孕前一定要到正規(guī)的口腔專科醫(yī)院或醫(yī)院的口腔科進行一次全面的口腔檢查和口腔保健，徹底治療口腔疾病，對發(fā)生過或可能會發(fā)生智齒冠周炎的阻生智齒及時拔除，最終達到不帶牙病懷孕的目的。在孕期更要重視口腔衛(wèi)生和保健，及時漱口和清潔牙齒，防止出現(xiàn)口腔問題，影響自身和胎兒健康。