“在婦幼保健機(jī)構(gòu)做內(nèi)科醫(yī)師，面對(duì)的患者大多數(shù)是孕婦，治療時(shí)要從母嬰雙方都能獲益的角度入手。”3月27日下午，記者來到東昌府區(qū)婦幼保健院內(nèi)科采訪，內(nèi)科主任、副主任醫(yī)師謝彥軍一直忙碌著，直到下午5點(diǎn)半，患者才逐漸減少。
    從事臨床工作20余年的謝彥軍經(jīng)驗(yàn)豐富，說話慢條斯理，問診詳細(xì)明白，這讓許多原本因病情著急的患者和家屬心情逐漸穩(wěn)定，更愿意配合治療。除了感冒、咳嗽、肺炎、胃腸炎內(nèi)科疾病外，內(nèi)科門診的患者大多數(shù)是妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、妊娠期甲狀腺疾病等慢性病患者，需要按時(shí)吃藥、定期復(fù)查。但有些妊娠期疾病剛發(fā)病時(shí)，癥狀不明顯，容易被忽視，但這些疾病到孕中晚期就可能給產(chǎn)婦、胎兒帶來嚴(yán)重的影響。如妊娠期甲狀腺功能減退，該病發(fā)生時(shí)一般沒有明顯的臨床癥狀，但如果甲狀腺功能減退明顯，孕婦會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)全身疲乏、記憶力減退、食欲減退、活動(dòng)遲緩、表情呆滯、皮膚干燥、低體溫等，還會(huì)影響孩子的腦發(fā)育。但很多孕婦認(rèn)為自己是孕期勞累導(dǎo)致，不知道到醫(yī)院來檢查，有的檢查后，不按時(shí)吃藥。面對(duì)這些患者，謝彥軍及同事們常�？嗫谄判牡剡M(jìn)行健康宣教，并對(duì)出院患者定期隨訪。而且，內(nèi)科醫(yī)師的宣教不僅僅停留在口頭上，對(duì)于嚴(yán)重的妊娠期糖尿病患者，醫(yī)師會(huì)按照她們的體重計(jì)算每天的食物數(shù)量、胰島素的注射計(jì)量，以便更好地控制病情和體重。
    過去，醫(yī)院內(nèi)科人員較少，除了門診、病房工作，謝彥軍還參與危重孕產(chǎn)婦會(huì)診，給出專業(yè)意見�，F(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)科力量不斷增強(qiáng)，但因?yàn)榉置淞康脑黾樱�依然滿足不了孕婦就診的需求，內(nèi)科醫(yī)師依然十分忙碌。“每一分鐘都時(shí)刻準(zhǔn)備著，因?yàn)椴恢�道下一個(gè)患者是什么情況。”有些進(jìn)展較快、后果嚴(yán)重的妊娠期突發(fā)疾病患者，如妊娠期急性脂肪肝、急性HELLP綜合征等，需要立刻進(jìn)行下一步的檢查。記者采訪時(shí)，有一位懷孕38周的孕婦因?yàn)樯细雇磧商烨皝砭驮\，謝彥軍問清病史，建議其進(jìn)一步住院治療，并與產(chǎn)科一區(qū)聯(lián)系，安排孕婦住院。
    最近，東昌府區(qū)婦幼保健院又推出了無痛胃腸鏡檢查，濟(jì)南市消化道早癌診療中心的專家每周兩次來院進(jìn)行胃腸鏡檢查，這給內(nèi)科帶來了更多的患者。“忙并快樂著”成為內(nèi)科醫(yī)師工作的真實(shí)寫照，他們?cè)谶@間不大的診室里，為守護(hù)群眾健康付出著……

本文刊登于2021.4.2《聊城日?qǐng)?bào)·健康周刊》