豐富經(jīng)驗查明隱藏病情 

“王主任，半年了，我真的疼的受不了了。”四月的一天，來到聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院乳腺科就診的岳女士，看到王琦主任就像抓到了救命稻草。5個月前，還沉浸在再次當媽媽的喜悅中的岳女士，右乳出現(xiàn)了腫塊，從此每次哺乳好像“上刑”一般，抱著嗷嗷待哺的孩子，岳女士只感到鉆心的疼痛。她前后去往多家醫(yī)院反復(fù)就診，均以哺乳期急性乳腺炎進行抗感染治療，原以為就此可以解除痛苦，沒想到治療了5個多月，癥狀卻無明顯緩解。 

王琦主任經(jīng)認真詢問與反復(fù)討論病情，發(fā)現(xiàn)了不同的情況。一般來說，急性哺乳期乳腺炎是在乳汁淤積的基礎(chǔ)上由金黃色葡萄球菌感染引起的，發(fā)病急,常伴有局部紅腫熱痛甚至畏寒、高熱等全身癥狀。如急性炎癥未能及時控制,則上述癥狀會更加明顯，如炎癥得以控制的話，局部會逐漸形成膿腫。但是岳女士并沒有出現(xiàn)高熱癥狀，治療許久腫塊仍未消除，乳腺保健科團隊最終確定，雖然岳女士處于哺乳期，患的卻是非哺乳期乳腺炎，此為很少見的疑難病例，非常容易誤診。 

中西醫(yī)結(jié)合守護乳房健康 

確診后，王琦立即對岳女士開展針對性的治療，首先給予小切口的膿腫切開引流。鑒于激素治療副作用大，服用時間長，基于岳女士意愿，遲均敬醫(yī)師為岳女士進行了中藥調(diào)理，幫助扶正祛邪、促進排膿和愈合，不但避免了激素類藥物的損害，也沒有影響正常哺乳。再加之正確的母乳喂養(yǎng)方式及居家自我護理措施等針對性指導(dǎo)，歷時2個月，岳女士終于痊愈，解除了長時間的疼痛，仿佛新生的她還為乳腺保健科送來了飽含深切感謝的錦旗。

東昌婦幼為更好的保障女性乳腺健康，將中醫(yī)與乳腺疾病手術(shù)治療相結(jié)合�？诜�中藥配合局部外敷中藥貼敷清熱解毒、消腫散結(jié)方法,結(jié)合局部推拿按摩手法，幫助患者排出積乳甚至膿液。對于乳管外積膿的患者采用B超引導(dǎo)下粗針穿刺，再根據(jù)病情選擇局部引流排膿；對于還未成膿的患者排出宿乳后輔以中藥外敷等。根據(jù)患者病情運用中醫(yī)、中藥選用最適宜的中醫(yī)技術(shù)，以無損傷或最輕的損傷幫助患者解除痛苦，而且不影響哺乳，無需回奶，大部分患者無需住院就能達到治愈疾病的目的。 

遲均敬介紹，非哺乳期乳腺炎是一種發(fā)生在女性非哺乳期的炎癥性疾病，常伴有乳頭內(nèi)陷的病史。這種疾病近年來發(fā)病率呈明顯上升趨勢，往往反復(fù)發(fā)作，嚴重影響女性生活質(zhì)量。成年女性每年都應(yīng)做一次乳腺B超檢查，50歲以上的女性在B超檢查外，還應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下行乳腺鉬靶檢查。在日常生活中要保證充足睡眠，規(guī)律運動，增強體質(zhì)，多吃蔬菜水果，避免高脂飲食，提高自身免疫力。并且要注意個人衛(wèi)生，保證乳房區(qū)域的皮膚清潔，避免穿過緊的內(nèi)衣和束胸。 

特別是乳頭內(nèi)陷或乳頭短平，有生育史未正常哺乳的女性朋友，建議常做乳頭“十字操”。當發(fā)現(xiàn)乳頭內(nèi)陷，感覺到乳房局部疼痛不適有腫塊，腫塊位于乳暈周圍或向某一象限伸展，質(zhì)韌或硬，有不同程度的紅腫熱痛，甚至有伴血性或水樣的乳頭溢液時，一定要及時到醫(yī)院就診。（通訊員 韓梅）  

——刊于2020年6月9日《大眾網(wǎng)·聊城》