母子平安 聊城一5次剖宮產(chǎn)RH陰性血產(chǎn)婦成功分娩
來源：魯網(wǎng)·聊城 發(fā)布時(shí)間：2020-06-06 15:46:26
“真的特別感謝王主任，這是我第五次剖腹產(chǎn)，多虧了你們技術(shù)精湛，我和寶寶才能平安出院。”出院前，產(chǎn)婦李女士專程到主任辦公室道謝。近日，一臺特殊的剖宮產(chǎn)手術(shù)在聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院實(shí)施——34歲產(chǎn)婦李女士第5次剖宮產(chǎn)，子宮已薄如紙張，盡管手術(shù)困難重重，但醫(yī)院產(chǎn)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借過硬技術(shù)，成功化險(xiǎn)為夷，助李女士順利分娩。
一般來說二次剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就很大了，三次剖宮產(chǎn)比較少見，那第五次剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)可想而知。因?yàn)殡S著剖宮產(chǎn)次數(shù)的增多，盆腔粘連嚴(yán)重，損傷腸管、膀胱可能性很大，胎盤粘連甚至導(dǎo)致術(shù)中大出血，輸血風(fēng)險(xiǎn)增大，有子宮切除可能。李女士今年34歲了，2009年、2012年、2016年、2018年先后行4次足月剖宮產(chǎn)術(shù)。李女士37+4周臨近預(yù)產(chǎn)期，入院檢查，臍繞頸一周，胎盤位于子宮前壁，子宮下段肌層最薄處厚約0.17cm，同時(shí)李女士是稀有血型，A型RH陰性，為了保證母子平安，聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科七區(qū)主任王永靜高度重視。接診后進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，組織科室進(jìn)行術(shù)前討論，制定嚴(yán)密的手術(shù)方案，同時(shí)積極聯(lián)系輸血科，制定RH陰性血緊急輸血方案，尤其是對術(shù)中可能會出現(xiàn)的對臨近器官損傷以及術(shù)中出血的情況做了各種應(yīng)急預(yù)案，并通知新生兒科隨時(shí)待命，于5月28日為李女士在腰硬聯(lián)合麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)如期進(jìn)行，手術(shù)過程更是艱難，腹膜、大網(wǎng)膜與子宮前壁廣泛粘連得一塌糊涂，膨大的子宮和腹壁根本無法分離，最后行盆腔粘連分解術(shù)，勉強(qiáng)分離出一小塊地方，王主任在整個(gè)手術(shù)過程中都相當(dāng)謹(jǐn)慎，因?yàn)樯杂胁簧骶涂赡軅嚼钆康哪c管和膀胱。慶幸的是，在東昌婦幼醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，這一高風(fēng)險(xiǎn)的剖腹產(chǎn)手術(shù)順利完成，手術(shù)順利，術(shù)中出血約300ml，終于成功誕下一名3400g女嬰，孩子有驚無險(xiǎn)的降生，等候在病房外的親人，聽聞“母子平安”，不禁喜極而泣。
據(jù)悉，這是聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院又一次成功完成高危多次剖腹產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后，在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的精心照料和指導(dǎo)下，產(chǎn)婦恢復(fù)良好，于術(shù)后第4天康復(fù)出院。
王永靜主任指出，從醫(yī)學(xué)角度建議，剖宮產(chǎn)最好不要超過3次。因?yàn)?次或3次以上的剖宮產(chǎn)，子宮的疤痕對于產(chǎn)婦來說就像一顆“不定時(shí)炸彈”，它在妊娠后期有可能發(fā)生自發(fā)性子宮破裂，再臨產(chǎn)的危險(xiǎn)性會很大。此外，為了保險(xiǎn)起見，廣大產(chǎn)婦每胎的間隔幾乎遵循2年原則。因?yàn)槿绻毯塾喜患�，再次妊娠時(shí)，極有可能發(fā)生疤痕處妊娠，子宮破裂、產(chǎn)后出血、兇險(xiǎn)性前置胎盤、胎盤植入等高危情況，從而危害母嬰健康。（通訊員 陳雙雙）
一般來說二次剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就很大了，三次剖宮產(chǎn)比較少見，那第五次剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)可想而知。因?yàn)殡S著剖宮產(chǎn)次數(shù)的增多，盆腔粘連嚴(yán)重，損傷腸管、膀胱可能性很大，胎盤粘連甚至導(dǎo)致術(shù)中大出血，輸血風(fēng)險(xiǎn)增大，有子宮切除可能。李女士今年34歲了，2009年、2012年、2016年、2018年先后行4次足月剖宮產(chǎn)術(shù)。李女士37+4周臨近預(yù)產(chǎn)期，入院檢查，臍繞頸一周，胎盤位于子宮前壁，子宮下段肌層最薄處厚約0.17cm，同時(shí)李女士是稀有血型，A型RH陰性，為了保證母子平安，聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科七區(qū)主任王永靜高度重視。接診后進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，組織科室進(jìn)行術(shù)前討論，制定嚴(yán)密的手術(shù)方案，同時(shí)積極聯(lián)系輸血科，制定RH陰性血緊急輸血方案，尤其是對術(shù)中可能會出現(xiàn)的對臨近器官損傷以及術(shù)中出血的情況做了各種應(yīng)急預(yù)案，并通知新生兒科隨時(shí)待命，于5月28日為李女士在腰硬聯(lián)合麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)如期進(jìn)行，手術(shù)過程更是艱難，腹膜、大網(wǎng)膜與子宮前壁廣泛粘連得一塌糊涂，膨大的子宮和腹壁根本無法分離，最后行盆腔粘連分解術(shù)，勉強(qiáng)分離出一小塊地方，王主任在整個(gè)手術(shù)過程中都相當(dāng)謹(jǐn)慎，因?yàn)樯杂胁簧骶涂赡軅嚼钆康哪c管和膀胱。慶幸的是，在東昌婦幼醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，這一高風(fēng)險(xiǎn)的剖腹產(chǎn)手術(shù)順利完成，手術(shù)順利，術(shù)中出血約300ml，終于成功誕下一名3400g女嬰，孩子有驚無險(xiǎn)的降生，等候在病房外的親人，聽聞“母子平安”，不禁喜極而泣。
據(jù)悉，這是聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院又一次成功完成高危多次剖腹產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后，在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的精心照料和指導(dǎo)下，產(chǎn)婦恢復(fù)良好，于術(shù)后第4天康復(fù)出院。
王永靜主任指出，從醫(yī)學(xué)角度建議，剖宮產(chǎn)最好不要超過3次。因?yàn)?次或3次以上的剖宮產(chǎn)，子宮的疤痕對于產(chǎn)婦來說就像一顆“不定時(shí)炸彈”，它在妊娠后期有可能發(fā)生自發(fā)性子宮破裂，再臨產(chǎn)的危險(xiǎn)性會很大。此外，為了保險(xiǎn)起見，廣大產(chǎn)婦每胎的間隔幾乎遵循2年原則。因?yàn)槿绻毯塾喜患�，再次妊娠時(shí)，極有可能發(fā)生疤痕處妊娠，子宮破裂、產(chǎn)后出血、兇險(xiǎn)性前置胎盤、胎盤植入等高危情況，從而危害母嬰健康。（通訊員 陳雙雙）
——刊于2020年6月5日《魯網(wǎng)·聊城》