28歲的小婷順產(chǎn)完快出滿月時一側(cè)會陰出現(xiàn)小疙瘩，開始像黃豆大小，一碰會痛；又過了兩三天，小婷的會陰處已經(jīng)腫的像蘋果一樣大了，坐立、行走均疼痛，遂來我院婦科門診就診。

門診就診檢查發(fā)現(xiàn)小婷會陰處紅腫、發(fā)亮，表皮破潰，伴有膿液流出，輕輕一碰就會爆裂開的感覺，即使輕柔給她消一下毒，小婷也疼痛難忍，急診收治入院手術(shù)！大夫?qū)⒛撃[切開，大量的膿血性的液體涌出，伴隨著陣陣惡臭味，一測量差不多有120ml膿液；經(jīng)過專業(yè)治療后，小婷很快恢復(fù)如常。而導(dǎo)致小婷坐立不安、罪魁禍?zhǔn)椎募膊“l(fā)生在前庭大腺，好發(fā)于炎熱夏季！今天小郭醫(yī)生就帶大家詳細了解一下。

前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇后1/3深部，腺管開口于處女膜與小陰唇之間，在性交、分娩等情況污染外陰部時易發(fā)生炎癥，此病育齡婦女多見，幼女及絕經(jīng)后期婦女少見。

像小婷剛剛經(jīng)歷分娩，會陰處衛(wèi)生差，外加抵抗力低，就出現(xiàn)了發(fā)炎。引起它發(fā)炎的病原體主要為葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌、腸球菌。當(dāng)然，隨著性傳播疾病發(fā)病率的增加，淋病奈瑟菌及沙眼衣原體也成為常見的病原體。

前庭大腺急性發(fā)炎時，病原體首先侵犯腺管，導(dǎo)致前庭大腺導(dǎo)管炎，腺管開口往往因腫脹或滲出物凝聚而阻塞，膿液不能外流、積存而形成膿腫，稱為前庭大腺膿腫，就是小婷罹患的那種疾病。

前庭大腺炎癥多為一側(cè)。初起時局部腫脹、疼痛、灼熱感，行走不便，有時會導(dǎo)致大小便困難。當(dāng)膿腫形成時，疼痛加劇，膿腫直徑可達3-6cm，局部可觸及波動感。部分患者出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，腹股溝淋巴結(jié)可呈不同程度增大。當(dāng)膿腫內(nèi)壓力增大時，表面皮膚變薄，膿腫自行破潰，若破孔大，可自行引流，炎癥較快消退而痊愈；若破孔小，引流不暢，則炎癥持續(xù)不消退，并可反復(fù)急性發(fā)作。

1. 急性炎癥發(fā)作時，需臥床休息，局部保持清潔。

2. 可取前庭大腺開口處分泌物進行細菌培養(yǎng)確定病原體。根據(jù)病原體選用口服或肌內(nèi)注射抗生素。

3. 可選用清熱、解毒中藥局部熱敷或坐浴。

4.但若前庭大腺膿腫形成后需行切開引流及造口術(shù)，并放置引流條。

前庭大腺囊腫是因為前庭大腺腺管開口部阻塞，分泌物積聚于腺腔而形成。前庭大腺囊腫多由小逐漸增大，囊腫多為單側(cè)，也可為雙側(cè)。若囊腫小且無感染，患者可無自覺癥狀，往往于婦科檢查時方被發(fā)現(xiàn)；若囊腫大，患者可有外陰墜脹感或性交不適。檢查見囊腫多呈橢圓形，大小不等，位于外陰部后下方，可向大陰唇外側(cè)突起。

目前前庭大腺囊腫一般也是行造口術(shù)，把囊液引流出來，方法簡單，損傷小，術(shù)后還能保留腺體功能。手術(shù)方法也可采用CO2激光或微波行囊腫造口術(shù)。

一般需要做好以下幾點：

1. 注意會陰衛(wèi)生，尤其是月經(jīng)期、產(chǎn)褥期；可以每晚用溫開水清洗外陰，不提倡使用各種洗液、藥水沖洗陰道；

2. 穿純棉內(nèi)褲，每晚更換，不與其他衣物混合洗滌，涼曬在通風(fēng)之處；

3. 注意性生活衛(wèi)生，月經(jīng)期避免性交；

4. 積極治療外陰炎、陰道炎、宮頸炎；

5. 加強體育鍛煉，提高機體免疫力，少食辛辣食物；

6. 提倡淋浴、少用盆浴，避免去衛(wèi)生不達標(biāo)的桑拿、游泳池等。