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        【科普】科學(xué)認(rèn)識(shí)胃腸鏡

        來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2021-04-07 08:25:42

        【科普】科學(xué)認(rèn)識(shí)胃腸鏡

        你做過(guò)胃腸鏡嗎?做胃腸鏡到底痛不痛呀?胃腸鏡檢查有危險(xiǎn)嗎?做胃腸鏡有什么好處呀?是不是每個(gè)人都可以做呢?相信對(duì)很多想做但還沒(méi)有做的人來(lái)說(shuō),都有這些疑問(wèn)。

        接下來(lái)讓我們一起漲知識(shí)吧......

        做胃腸鏡會(huì)很痛嗎?

         

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        如果做普通的胃鏡腸鏡,會(huì)有一些不適感,做胃鏡主要表現(xiàn)為惡心,過(guò)咽喉時(shí)特別明顯,做腸鏡時(shí)主要在腸鏡牽拉腸道會(huì)出現(xiàn)腹脹甚至腹痛,每個(gè)人的承受力各不相同,就像小馬過(guò)河的故事告訴我們的,河深不深,只有自己體會(huì)了才知道,別人說(shuō)的只能僅供參考。但一般情況下,絕大多數(shù)人都能順利完成檢查。當(dāng)然,現(xiàn)在無(wú)痛胃腸鏡,也就是麻醉情況下做胃腸鏡,可以做到患者睡一覺(jué)完成檢查。

         無(wú)痛胃腸鏡對(duì)身體有什么影響?會(huì)影響記憶力嗎?

        無(wú)痛檢查安全嗎?也就是許多患者關(guān)心的,打了“麻醉”會(huì)不會(huì)傻了?其實(shí)完全不必?fù)?dān)心。無(wú)痛苦胃腸鏡所使用的靜脈麻醉藥代謝很快,6小時(shí)以?xún)?nèi)會(huì)完全分解、代謝,對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)不會(huì)帶來(lái)任何后遺癥,盡管有很少一部分人會(huì)有“一過(guò)性認(rèn)知障礙”,但很短時(shí)間就會(huì)消失。所以大家完全不要擔(dān)心做了會(huì)記憶力下降、引起老年性癡呆等等“想當(dāng)然”的副作用。

         無(wú)痛胃腸鏡是不是什么人都可以做?

        當(dāng)然不是,因?yàn)槁樽頇z查也是有禁忌的。如年齡太大的、心肺功能不全的、近期感冒咳嗽的、麻藥過(guò)敏的等等都不宜做無(wú)痛檢查。還有做無(wú)痛檢查當(dāng)天,最好有人陪伴,不宜開(kāi)車(chē)、騎車(chē)。

         胃鏡檢查前后要注意什么?

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        檢查前一般禁食6小時(shí)以上,取下假牙和眼鏡,松開(kāi)領(lǐng)帶和扣子,如果有高血壓的,早上的高血壓藥物建議用少量水吃下去。

        檢查后一般最好兩小時(shí)后進(jìn)餐,以軟食偏溫冷為好。如果做的是無(wú)痛內(nèi)鏡檢查,最好有人陪伴,且當(dāng)天本人不能開(kāi)車(chē)、騎車(chē)或從事高危工作。

         腸鏡檢查前要注意什么?

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        1.檢查前3天禁食殘?jiān)^多的食物(如芹菜、韭菜、海帶、木耳、黃花菜等)及深色、帶皮或帶籽及粗纖維食物(如堅(jiān)果、粗糧、海帶、肉食、西瓜、甜瓜、西紅柿、火龍果、柿子等),也不能飲用很有色素的飲料(如紅酒、果汁等);

        2.可少量多餐進(jìn)食易消化食物(如白米飯、白米稀飯、面條、水煮雞蛋、雞蛋羹、牛奶、豆?jié){等);

        3.如有便秘或長(zhǎng)期臥床檢查者遵醫(yī)囑提前2-3天服用緩瀉劑或腸動(dòng)力劑;

        4檢查前1天多飲水并進(jìn)流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食;

        5.檢查當(dāng)天禁食并按規(guī)定時(shí)間口服清腸劑。

         做胃腸鏡有哪些好處?

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        好處很多,不勝枚舉,最重要的好處是早期診斷,從而采取不同的治療手段。早期的一些腫瘤,手術(shù)治療效果很好,基本可以達(dá)到治愈的地步。

        尤其是內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療的發(fā)展,已經(jīng)改變了傳統(tǒng)的治療方案。比如早期消化道腫瘤,尤其是病變僅僅累及粘膜層的早癌,以前可能需要開(kāi)腹,切除大半個(gè)胃或者一段腸子,現(xiàn)在可以做內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù),也就是ESD手術(shù),保留了消化道器官的完整性,術(shù)后的生活質(zhì)量提高了很多。

        另外,尤其是腸癌,絕大多數(shù)是沿著息肉癌變途徑轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)的,如果早期做了腸鏡,在息肉階段就切除了,就不會(huì)有腸癌發(fā)生了,所以從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),腸癌是一種可以預(yù)防的疾病,預(yù)防的辦法就是做腸鏡檢查。

         腸息肉是否一定要摘除?哪些人容易長(zhǎng)息肉?

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        腸息肉一般分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉,其中腺瘤性息肉最常見(jiàn),也最容易惡變,一般都需要摘除。家族成員中有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉者;長(zhǎng)期吃高脂肪、高動(dòng)物蛋白、低纖維以及油炸食品者,年齡大于50歲。此外,坐的時(shí)間越長(zhǎng),患腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)也越高。對(duì)于此類(lèi)人群,建議結(jié)腸鏡檢查。

         腸癌都是腸息肉發(fā)展而來(lái)嗎?

        腸癌的發(fā)展有幾個(gè)途徑,其中息肉癌變是最重要的途徑,幾乎90%以上的腸癌都是息肉癌變過(guò)來(lái)的,所以從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),如果在息肉階段就阻斷了這個(gè)途徑,就可以預(yù)防絕大部分結(jié)腸癌的發(fā)生。

        參考文獻(xiàn):《科學(xué)認(rèn)識(shí)胃腸鏡檢查》,作者:熊光蘇,來(lái)源于《上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)醫(yī)院》。

         

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