人間芳菲四月。萬(wàn)物復(fù)蘇、桃花盛開,正是踏青游玩的好時(shí)節(jié)。近日,王女士總因?yàn)楸亲硬贿m而愁眉不展,出現(xiàn)鼻癢、眼癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀,既影響了工作,打破了美好的生活,也毀掉了好心情……
“昨天出去玩還好好的,怎么今天突然感冒了?”此時(shí),王女士口中的“感冒”就有可能是過(guò)敏性鼻炎發(fā)作。
什么是過(guò)敏性鼻炎?
近年來(lái),過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率呈明顯增高趨勢(shì),由于過(guò)敏性鼻炎癥狀類似感冒,都會(huì)引起鼻塞、流涕等,所以臨床誤診率較高,常常混淆。
過(guò)敏性鼻炎,又稱“變應(yīng)性鼻炎”。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為是特異性個(gè)體接觸致敏原后,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生Ⅰ型超敏反應(yīng)。顧名思義,它是指鼻子對(duì)某些東西的過(guò)度敏感,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為鼻粘膜刺激的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢等。我們將過(guò)敏的對(duì)象稱為“過(guò)敏原”或“致敏原”,其發(fā)作時(shí)最主要的體征是雙側(cè)鼻黏膜蒼白、腫脹,下鼻甲水腫,鼻腔有多量水樣分泌物。眼部主要為結(jié)膜充血、水腫。
如何區(qū)分感冒和過(guò)敏性鼻炎?
過(guò)敏性鼻炎,一般病人的鼻粘膜呈淡紅、蒼白或暗灰色,有水腫,鼻部分泌物較稀薄而無(wú)色。而感冒的鼻部分泌物則較粘稠且不透明。
機(jī)槍式打噴嚏,每次幾個(gè)甚至十幾個(gè)。噴嚏后大量清水樣鼻涕,鼻腔癢并長(zhǎng)時(shí)間堵塞,這是過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀。感冒常伴隨發(fā)燒熱、喉嚨腫痛或咳嗽。
過(guò)敏性鼻炎發(fā)生時(shí)間和環(huán)境是有規(guī)律的,例如在氣候驟冷驟熱時(shí);在某些環(huán)境,比如動(dòng)物園、公園附近,接觸某些物品,如灰塵、冷空氣等癥狀發(fā)作或加重,離開上述環(huán)境和物品時(shí)癥狀減輕。
感冒通常在2周內(nèi)痊愈。
出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎癥狀不可掉以輕心,爭(zhēng)取早期預(yù)防,早期治療,抑制惡性病變發(fā)生。雖然過(guò)敏性鼻炎本身并不致命,其癥狀一般也不嚴(yán)重,但若長(zhǎng)期不重視,未予正規(guī)治療,會(huì)在患者毫不知情的情況下“悄然升級(jí)”,反復(fù)發(fā)作引起多種并發(fā)癥,如哮喘、過(guò)敏性支氣管炎、腺樣體肥大、過(guò)敏性結(jié)膜炎等。
新技術(shù)明確診斷,合理治療過(guò)敏
過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀和感冒的癥狀很相似,因此很多患者甚至醫(yī)生會(huì)誤將過(guò)敏性鼻炎當(dāng)作感冒來(lái)進(jìn)行治療。
3月17日,東昌府區(qū)婦幼保健院新開展了鼻腔分泌物嗜酸性粒細(xì)胞檢測(cè)項(xiàng)目,該院為全市唯一一家開展此項(xiàng)項(xiàng)目醫(yī)院。
臨床上常見的患過(guò)敏性疾病等患者,血液中的嗜酸性粒細(xì)胞都會(huì)出現(xiàn)增高現(xiàn)象,故臨床上常用白細(xì)胞分類并結(jié)合嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)以幫助診斷,幫助患者檢測(cè)鼻癢、流涕、打噴嚏等情況是否為過(guò)敏癥狀。
“這種檢查方式就是用棉簽采取鼻腔粘膜上1/3處分泌物,檢測(cè)分泌物中的嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量。整個(gè)檢查過(guò)程無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,適合小齡兒童,孕婦及各個(gè)年齡段人群。”東昌府區(qū)婦幼保健院眼耳鼻喉科主任費(fèi)文軒說(shuō)道。
國(guó)內(nèi)知名專家坐診,門口能看名醫(yī)
4月14日,北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科專家歐陽(yáng)昱暉教授將再次坐診東昌婦幼,為花粉過(guò)敏的患者帶來(lái)了花粉檢測(cè)及治療方案。
東昌婦幼作為首都醫(yī)科大附屬北京同仁醫(yī)院適宜技術(shù)推廣基地,北京同仁醫(yī)院專家每月定期坐診該院耳鼻咽喉科,真正實(shí)現(xiàn)“有病不用去北京,北京專家來(lái)看你”,在家門口看專家,治好病。2017年年初,歐陽(yáng)昱暉教授更是帶來(lái)了脫敏治療的方案,舌下含服滴劑,尤其適合塵螨類過(guò)敏的兒童,操作簡(jiǎn)單,治療無(wú)創(chuàng),讓患者徹底解除困擾。
在此提醒廣大過(guò)敏性鼻炎的患者一定要重視,不要當(dāng)感冒來(lái)對(duì)待,過(guò)敏性鼻炎,不僅發(fā)病率高,過(guò)敏性鼻炎難治,也幾乎是所有老患者的共識(shí)。一般的藥物都只能暫時(shí)緩解控制病情,一不小心就會(huì)造成鼻炎復(fù)發(fā)、加重甚至哮喘發(fā)作。但是任何疾病只要我們能夠做好預(yù)防和調(diào)理,就能避免病發(fā)和減緩病情。要到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行就診,一定要查出過(guò)敏原,盡量做到“惹不起,躲得起”。
