嬰兒濕疹
發(fā)布時(shí)間：2021-12-28 14:57:19
“濕疹”相信對(duì)于每一位媽媽來說都不陌生，這是孩子成長過程中最容易出現(xiàn)的皮膚問題，寶寶的肌膚嬌嫩，角質(zhì)層薄，同時(shí)分泌皮脂的能力較弱，所以一到秋冬就容易有干燥、起皮、瘙癢、紅臉蛋、紅屁股等各種皮膚問題的出現(xiàn)。同時(shí)因?yàn)轲W、干燥，寶寶忍不住會(huì)去抓撓患處，繼而引起皮膚破損或者滲液，媽媽們也跟著心焦。
下面，我們和大家聊一聊關(guān)于“濕疹”的那些事兒～
濕疹(eczema)是病因不明，可能由多種內(nèi)部或外部因素引起的⼀類炎癥性⽪膚病。臨床上，凡是具備了瘙癢、紅斑、丘疹、丘皰疹、⽔皰、糜爛、滲液、脫屑、苔蘚樣變、肥厚、皸裂等特點(diǎn)，有滲出及融合傾向的⽪疹，均可先擬診為濕疹。
嬰兒濕疹是嬰幼兒最常見的一種皮膚病，中醫(yī)稱為“奶癬”，多見于1-6個(gè)月的嬰兒，好發(fā)于頭面部。根據(jù)病程臨床分三期：急性期、亞急性期、慢性期，急性期皮損以丘皰疹為主，有滲出傾向，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹�，易反�?fù)發(fā)作。
那么它到底是怎么引起的呢？
1、中醫(yī)病因病機(jī)：母親懷孕期間，過多食用魚腥海味、油膩、甜食、辛辣的食物，容易產(chǎn)生濕熱，影響胎兒；或嬰兒稟賦不耐，喂養(yǎng)失當(dāng)，損傷脾胃、脾失健運(yùn)、濕熱內(nèi)蘊(yùn)，又外感風(fēng)熱濕邪阻于肌膚所致。
2、西醫(yī)病因病機(jī)：主要和內(nèi)外因素有關(guān)，內(nèi)因包括免疫功能異常、系統(tǒng)性疾�。愿腥�、內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)代謝改變、腫瘤等）以及遺傳性或獲得性皮膚屏障功能障礙；外因包括環(huán)境或食物中的致敏物質(zhì)，此外還有精神因素。
那么對(duì)于濕疹寶寶我們應(yīng)該怎樣護(hù)理和治療呢？
1、保濕
保濕和修復(fù)皮膚屏障是嬰兒濕疹的基礎(chǔ)治療，不論皮疹處于哪一個(gè)階段，保濕劑的使用都應(yīng)該貫穿治療的始終。 且沐浴后及時(shí)、正確使用保濕劑效果更佳，這些保濕成分可以有：凡士林、甘油、神經(jīng)酰胺等。
2、洗浴
沐浴有助于清除或減少表皮污垢和微生物，基礎(chǔ)的清潔治療對(duì)于嬰兒濕疹是非常必要的。但有以下幾點(diǎn)要注意：沐浴時(shí)水溫不宜過高（36-38℃），頻率以每日1-2次為宜，夏季可以每天洗，秋冬季節(jié)2-3天洗一次為宜，時(shí)間不宜過長（5-10分鐘），另外盆浴更佳；沐浴后擦干皮膚，即刻使用保濕劑、潤膚劑，在皮膚濕潤狀態(tài)的時(shí)候使用，效果最好。
3、避免可以致敏物質(zhì) 注意：濕疹不等于忌口
寶寶正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，需要多種營養(yǎng)物質(zhì)，在沒有明確過敏原的情況下，我們不主張盲目忌口，以免導(dǎo)致寶寶營養(yǎng)不良。 明確與食物有關(guān)的，才建議忌食。必要時(shí)可結(jié)合過敏原檢測(cè)結(jié)果進(jìn)一步明確。再者，我們的檢測(cè)無法囊括所有致敏物質(zhì)，因此家長應(yīng)密切觀察寶寶進(jìn)食某種食物后，濕疹有無加重。
4、藥物
濕疹治療需分級(jí)進(jìn)行，對(duì)于輕型濕疹，注意患兒衣食住行的管理，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，往往可以得到有效控制。但對(duì)于一些中重癥濕疹，就需要醫(yī)生評(píng)估評(píng)估病情，合理使用藥物，進(jìn)行治療了。（1）糖皮質(zhì)激素藥膏
糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏及免疫抑制作用，在國內(nèi)外濕疹治療指南中，局部外用糖皮質(zhì)激素是濕疹的一線用藥。
（2）其他外用藥
鈣調(diào)磷酸酶抑制劑作為糖皮質(zhì)激素的替代藥物，可用于兒童的局限性皮損。
（3）系統(tǒng)治療
瘙癢劇烈、影響睡眠、外用藥療效欠佳時(shí)，可根據(jù)患兒的年齡和體重酌情使用抗組胺藥。
（4）日常護(hù)理
患兒貼身衣物以純棉、寬松為宜，避免環(huán)境溫度過熱，避免過度搔抓，勤剪指甲，盡量避免使用香皂洗澡，同時(shí)保持涼爽、通風(fēng)和清潔的居住環(huán)境，濕度以30%～50%為宜。
注意：濕疹并不是一項(xiàng)病因診斷，它實(shí)際上描述了一組具有相似臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性皮膚病。應(yīng)與其他各類病因和臨床表現(xiàn)特異的皮炎相鑒別，如特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、淤積性皮炎、神經(jīng)性皮炎等。盡管它們有各自的特點(diǎn)，但由于表現(xiàn)存在重疊，可合并發(fā)生，在許多患兒中并不容易區(qū)分，這時(shí)需要求助于專業(yè)皮膚科醫(yī)師幫助診斷。
注意：就診正規(guī)醫(yī)院皮膚科，不明成分藥膏不要亂用
