產(chǎn)科病區(qū)
1.自由體位自然分娩：
孕婦王XX，女，19歲，因停經(jīng)40周，計劃分娩入院。入院查體：血壓：159/107mmHg，體重115kg，孕前BMI 36.7，肥胖。心肺聽診無異常，宮高37cm，腹圍127cm，估計胎兒體重4000g，胎位LOA，胎心140bpm，無宮縮，頭先露，宮口容指，胎膜未破，骨軟產(chǎn)道無異常。輔助檢查：彩超：BPD:9.4cm,FL:7.2cm,AC:36.1cm,AFI:13.6cm,臍動脈S/D:1.9,單胎頭位,臍繞頸一周，胎盤位于宮底后壁。尿常規(guī)：蛋白質(zhì)+-。OGTT檢查示5.1mmol/L-7.2mmol/L-5.1mmol/L。入院診斷：1、妊娠期糖尿病2.40周妊娠 G1P0A0L0 LOA3.妊娠期高血壓4.巨大兒5.臍繞頸一周6.肥胖。入院后因妊娠期糖尿病，妊娠期高血壓，給予計劃終止妊娠，并在導(dǎo)樂陪護(hù)，醫(yī)護(hù)陪護(hù)下，通過自由體位指導(dǎo)成功經(jīng)陰分娩，新生兒體重3950g，母嬰平安。
2.瘢痕子宮再次妊娠后經(jīng)陰試產(chǎn)（TOLAC）在保障母嬰安全的前提下，滿足孕婦個體化需求。
李XX，女，34歲，因停經(jīng)38+4周，見紅8+小時，不規(guī)律腹痛2+小時入院，孕婦于2017年行剖宮產(chǎn)術(shù)。查體：下腹見一橫行瘢痕組織，宮高31cm，腹圍108cm，胎兒體重估計3200g，胎位LOA，胎146bpm，頭先露，宮口容指，胎膜未破，骨軟產(chǎn)道無異常，輔助檢查： B超檢查：BPD:9.4cm,FL:7.2cm,腹圍:34.0cm，AFI:8.0cm,單胎頭位,臍繞頸一周，子宮下段肌層最薄處厚約0.2cm。入院診斷：瘢痕子宮，38+4周妊娠 G3P1A1L1 LOA，臍繞頸一周。入院后，孕婦及家屬有瘢痕子宮再次妊娠后經(jīng)陰試產(chǎn)（TOLAC）意愿，經(jīng)科室醫(yī)護(hù)人員充分評估病情后，在嚴(yán)密觀察下，經(jīng)陰試產(chǎn)，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，積極處理產(chǎn)程中病情變化，成功經(jīng)陰分娩，母嬰平安。
產(chǎn)科共設(shè)7個病區(qū)，開放床位259余張。主要開展業(yè)務(wù)有：1、正常接生、難產(chǎn)接生及自由體位接生，剖宮產(chǎn)手術(shù)，子宮頸環(huán)扎手術(shù)，引產(chǎn)手術(shù)。2、妊娠合并癥及并發(fā)癥的診治。如妊娠期高血壓疾病、子癇、妊娠期糖尿病、妊娠期甲狀腺疾病、早產(chǎn)、胎兒生長受限等規(guī)范治療。3、急危重孕產(chǎn)婦的搶救。在產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞、HELLP綜合征、胎盤早剝、兇險性前置胎盤、心衰搶救等方面，技術(shù)精湛，搶救成功率100%。4、積極開展新技術(shù)。如球囊封堵術(shù)、自體血回輸術(shù)等。為了實現(xiàn)產(chǎn)科的精細(xì)化發(fā)展我部實行了各產(chǎn)科病區(qū)的亞�？乒芾�，實現(xiàn)了院內(nèi)三線醫(yī)師值班制，對加快學(xué)科發(fā)展、優(yōu)化高層次人才隊伍結(jié)構(gòu)、培育特色專科、專病技術(shù)、保障醫(yī)療質(zhì)量與安全起到了積極的推動作用。各產(chǎn)科病區(qū)均有各自診治的側(cè)重點：產(chǎn)科一區(qū)有產(chǎn)科加強(qiáng)病房，并負(fù)責(zé)胎盤性疾病和重癥管理；產(chǎn)科二區(qū)負(fù)責(zé)妊娠期高血壓疾病管理；產(chǎn)科三區(qū)負(fù)責(zé)多胎妊娠管理；產(chǎn)科五區(qū)負(fù)責(zé)胎兒醫(yī)學(xué)管理；產(chǎn)科六區(qū)負(fù)責(zé)VBAC管理；產(chǎn)科七區(qū)負(fù)責(zé)內(nèi)分泌疾病管理。家化病房負(fù)責(zé)LDR，實現(xiàn)了待產(chǎn)、分娩、恢復(fù)三位一體的產(chǎn)房新理念。