葛女士,48歲,乳腺癌術(shù)后化療置入輸液港,化療順利,無并發(fā)癥。
輸液港,臨床上也稱為PORT,是為了減輕藥物對(duì)患者血管刺激而置入體內(nèi)的專業(yè)輸液裝置。
它分為三部分:無損傷針(蝶翼針)、置入鎖骨下靜脈的導(dǎo)管、埋藏在皮下與輸液針連接的注射座(港體)。注射座連接插入鎖骨下靜脈的導(dǎo)管形成長期血管通路,發(fā)揮類似港口的作用,故稱作“輸液港”。
輸液港可用于下面四類患者:
①需要長期、重復(fù)輸液給藥的患者;
②進(jìn)行抽血、輸血、輸注營養(yǎng)藥的患者;
③推注造影劑的患者;
④長時(shí)間使用化療藥物的患者。
雖然輸液港的好處多多,但并不是人人都適用,一般藥物的輸注使用普通輸液就足矣,輸液港主要用于癌癥治療。此外,如果患者體型太小,不適用任何尺寸的輸液港或者對(duì)材料過敏,皆不可使用。
神器之所以被稱為神器,一定有它的道理,講起輸液港的好處,互助君來給大家歸納一下。
①外表沒有管子外露,避免他人疑惑詢問騷擾比起PICC置管和深靜脈置管,輸液港沒有外露的導(dǎo)管,即使需要化療,也不會(huì)惹人向你詢問或者異樣的目光。
②不影響洗澡和日常生活。輸液港置入皮下,可以洗澡,也更方便于日常生活。
③感染發(fā)生的幾率較小。由于輸液港完全埋藏在體內(nèi),不易受到感染,不用擔(dān)心像PICC置管一樣發(fā)生皮膚瘙癢、紅腫等問題。
④避免藥物滲漏。普通置管可能會(huì)因?yàn)樽藙?shì)不當(dāng)、動(dòng)作過大而“跑針”造成化療藥物滲漏,刺激血管,甚至發(fā)生不可逆的傷害。在這方面,輸液港有很大的優(yōu)勢(shì),基本上不可能出現(xiàn)這種情況。
⑤可長期、反復(fù)使用。根據(jù)輸液港的使用說明,19G的無損傷穿刺針穿刺1000次,蝶翼針連續(xù)使用7天來計(jì)算,輸液港可使用19年,但由于每個(gè)人保養(yǎng)方式不同,根據(jù)臨床使用經(jīng)驗(yàn)來看,一個(gè)輸液港也可以反復(fù)使用達(dá)10余年。
⑥操作、維護(hù)簡單,價(jià)格可接受
放置輸液港,只需要在手術(shù)室進(jìn)行一個(gè)15—20分鐘的小操作,幾乎不會(huì)感到疼痛,置入后的維護(hù)也比較簡單,花費(fèi)約6000~8000元。
輸液港如何日常維護(hù)?
①輸液時(shí)不要過度活動(dòng),導(dǎo)致針頭脫出;
②術(shù)后常規(guī)傷口要2-3天換藥一次,保持輔料干燥,可用鏡子觀察周圍皮膚情況;
③一般置入后10-14天拆線,建議等局部的傷口愈合后再洗澡;平時(shí)注意不要重力撞擊植入輸液港的部位;
④如果需要帶針頭出院,要保持敷料完整,若松脫、潮濕就需要立即更換;針頭只能保持7天,到期要到醫(yī)院拔出針頭;
⑤每四周到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行沖管、封管的輸液港護(hù)理;
⑥置入輸液港的患者可以正常做家務(wù)、散步;但避免做重體力的活動(dòng),比如像舉啞鈴、拳擊等。