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        兒科病房

        典型病例五

        發(fā)布時間:2020-06-13 19:00:59


        患兒因間斷發(fā)熱6天就診,查體發(fā)現(xiàn)全身皮膚散在不規(guī)則斑片狀紅色皮疹,不高出皮膚,觸之皮溫高,咽部稍充血,雙肺呼吸音粗,腹部微膨,腹略脹,其他無異常,詢問病史,患兒家長自訴口服頭孢類藥物后出現(xiàn)皮疹,伴有手部腫脹,門診以1、急性上呼吸道感染2、過敏性蕁麻疹收入院治療。入院后患兒體溫仍反復,給予抗過敏治療后皮疹未減輕,且較前加重,住院部醫(yī)師對于過敏性蕁麻疹診斷產(chǎn)生懷疑,隨即玄春花主任召開科室人員進行討論后高度懷疑不完全川崎病情況,遂完善相關(guān)檢查,支持不完全川崎病診斷,給予阿司匹林、人免疫球蛋白等治療,患兒體溫逐漸平穩(wěn),皮疹消失。據(jù)玄春花主任介紹,川崎病又稱黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征,5%-9%的川崎病的患兒易并發(fā)冠狀動脈擴張、管狀動脈瘤、心肌梗死或心肌炎等并發(fā)癥,甚至在恢復期中也可因缺血性心臟病引發(fā)猝死。近年來川崎病發(fā)病率呈逐年增高趨勢,且發(fā)病年齡段越來越小,因此做好川崎病患兒出院健康宣教、用藥指導、定期復查等規(guī)范性管理工作尤其重要,這項工作可以大大降低川崎病患兒的并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率,提高患兒家庭幸福指數(shù)。
          

           兒科一區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療專業(yè)人員7名,護理人員20名,床位編制40張,其中副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師3名。主要診治疾病范圍:小兒呼吸系統(tǒng)感染性疾病如上呼吸道感染、支氣管炎、急性喉炎、肺炎、喘息性疾病如喘息性支氣管炎、哮喘等等常見病、多發(fā)病規(guī)范診療。特別是哮喘急性發(fā)作救治、呼吸道反復感染性疾病的診斷、慢性肺疾病如閉塞性細支氣管炎、支氣管肺發(fā)育不良、慢性咳嗽等具有特色。小兒急危重癥收治1月以上各種急危重癥兒童,如重癥肺炎,重度喉炎、重癥腦炎,休克,癲癇持續(xù)狀態(tài),哮喘持續(xù)狀態(tài),嚴重電解質(zhì)紊亂等。科室還開展中醫(yī)綠色療法,包括穴位貼敷、小兒推拿、中醫(yī)理療等。受到廣大患兒家屬認可。呼出氣一氧化氮檢測、氧驅(qū)動霧化、鼻腔沖洗、小兒支氣管鏡下肺泡灌洗、取異物等?剖壹夹g(shù)力量雄厚,擁有一批經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員,在科室醫(yī)護人員共同努力下,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,診治效果獲得病人家屬一致好評。

           兒科三區(qū)科室編制病床40張(6張中醫(yī)兒科病床),科室主要專業(yè)為消化專業(yè)、神經(jīng)專業(yè)及中醫(yī)兒科專業(yè),科室擁多功能監(jiān)護儀、微量輸液泵、吸痰器、小兒胃鏡、視頻腦電圖、動態(tài)腦電圖、理療儀、無創(chuàng)呼吸機、血氣分析儀等先進醫(yī)療設(shè)備。對兒科感染性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等具有較高的診療水平?剖夷觊T診就診人次20000人次,住院人次3000人次,疾病治愈率95%以上?剖椰F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員29人,其中兒科主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,兒科主治醫(yī)師2人,兒科住院醫(yī)師3人;副主任護師1人,主管護師4人,護師11人,護士4人;醫(yī)學碩士2人;省級醫(yī)學會兼職委員7人。科室為齊魯兒童醫(yī)院癲癇聯(lián)盟成員單位及山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院聯(lián)盟單位。近5年發(fā)表論文20多篇,其中核心期刊2篇,參與科研6項,發(fā)明型專利2項,實用型專利2項。

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